Fikrin yaygınlığına rağmen, spinal osteokondroz yaşlanma sürecinin bir parçası olarak kabul edilmez. Omurgalar arasındaki elastik diskler, amortisörler gibi sırtın bükülmesinden ve uzatılmasından sorumludur. Zamanla yıpranırlar ve artık tam hareket kabiliyeti sağlamazlar. Yaşla birlikte, omurgadaki günlük stres ve küçük olanlar da dahil olmak üzere kaza sonucu yaralanmalar, arkadaki disklere zarar verebilir ve lomber omurganın osteokondrozuna yol açabilir.
Bu bel hastalığından kimler etkileniyor?
Çoğu durumda, lomber omurganın osteokondrozunun ilk semptomları 11-12 yaşlarında ortaya çıkar. Hastalık on altı yaşında kendini canlı bir şekilde gösterir, ancak en şiddetli seyri ve sık görülen komplikasyonlar 15-20 yaşları arasında ortaya çıkar.
15 yaşın altındaki çocuklarda nadiren şiddetli osteokondroz vardır ve bu durum genel olarak kas-iskelet sisteminin mükemmel durumuyla ve özellikle de omurga ile bir şekilde bağlantılıdır. Ek olarak, hastalığın gelişmesi zaman alır ve ortalama olarak beş yıl sürer.
Neyse ki, bu hastalıkların tedavisi çocuklarda yetişkinlere göre çok daha kolaydır.
Belirtiler
Refleks sendromları
- Servikalji- boyunda farklı bir şekilde ortaya çıkan ağrı (çekme, karıncalanma, ateş etme), servikal kaslarda "tüylerim diken diken" hissi, ayrıca boyun hareketliliği ve esnekliğinde azalma.
- Lumbago, bel bölgesinde uyuşma veya şişlikle birlikte görülebilen keskin, keskin bir ağrıdır. "Lumbago" kelimesi yerine "lumbodini" veya "lumboischialgia" kelimeleri kullanılabilir.
- Torakalji- göğüs, kürek kemiği ve kaburgalarında sürekli mevcut olan veya vücut hareketleri sırasında ortaya çıkan farklı yapıdaki ağrılar.
Sıkıştırma sendromları
Lomber omurganın osteokondrozunda ağrı sendromunun oluşumu şunlara bağlıdır:
- Kök yapılarının sıkışması (radikülopati).
- Omurilik sıkışması (miyelopati).
- Bozulmuş kan akışına bağlı omurilik yaralanması.
- Arterlerin ve damarların daralması (stenoz) (kompresyon-vasküler miyeloizemi).
Hastalığı tespit etme yöntemleri
Ayırıcı Teşhis
Her hastalığa basit bir laboratuvar testi ile teşhis konulamaz. Birçok durum benzer semptomlara neden olur. Örneğin, birçok enfeksiyon ateş, baş ağrısı ve yorgunluğa neden olur.
Pek çok akıl hastalığına şunlar neden olur:
- üzüntü;
- endişesi;
- uyku sorunları.
Ayırıcı tanı, semptomlara neden olan olası bozuklukları tanımlar. Tipik olarak bu teşhis birkaç teste dayanır. Bu testler koşulları ekarte edebilir ve / veya ek testlere ihtiyacınız olup olmadığını belirleyebilir.
Ayırıcı tanı, benzer semptomlara neden olan fiziksel veya zihinsel sağlık sorunlarını teşhis etmek için kullanılır.
Ayırıcı tanı, çeşitli hastalık belirtileri olan bir hastaya iki farklı teşhis konulabilen psikiyatri / psikoloji alanında da yaygın olarak kullanılmaktadır. Örneğin, bipolar bozukluk tanısı alan bir hastaya, her iki durumun semptomlarının benzerliği göz önüne alındığında, sınırda kişilik bozukluğu ile ayırıcı tanı konabilir.
Kim daha sık teşhis edilir?
Hastalık 45 yıl sonra hasta kişilerde daha erken teşhis edildiyse, bugün ergenlerin yaklaşık% 27'si bir dereceye kadar osteokondrozdan muzdariptir.
Hastalığın böylesine büyük bir yayılımı anlaşılabilir bir durumdur - çocuklar bilgisayar ve internet de dahil olmak üzere oturma pozisyonunda çok fazla zaman geçirmeye başladı. Kötü bir şey mi? Zaman gösterecek, ancak gerçek şu ki - hareketsiz bir yaşam tarzı için ödeme yüksek ve osteokondroz, böyle bir yaşam tarzıyla ortaya çıkabilecek en kötü hastalıktan çok uzak, ancak en yaygın olanı (obezite sonrası).
Bir hastalık ve derecesi nasıl tanımlanır?
İlk
Normal bir durumda, omurlararası diskler sürekli olarak yenilenir, ancak süreç yavaşlar ve 1. derece osteokondroz gibi bir hastalık meydana gelir.
Bunun birçok nedeni var:
- obez;
- metabolik bozukluklar;
- bağışıklığı bozulmuş vb.
Ne yazık ki, belirli bir hastalık derecesindeki ağrının dengesizliği, birçok insanın tanı ve tedaviyi ihmal etmesinden ve ağrıyı kendi başına tedavi etmeye çalışmasından etkilenmektedir. Bunu yapmak için merhemler ve çeşitli tentürler kullanın. Ama bu en büyük hata.
Birinci dereceden lomber omurganın osteokondrozu, iyi bir uzmanla iletişime geçerek ve bir dizi basit eylem gerçekleştirerek oldukça kolay bir şekilde tedavi edilebilir.
Derece 1 osteokondroz, lomber omurgadaki intervertebral kıkırdağın bir sızdırmazlığıdır. Bu aşamadaki ana semptom, dönerken veya bükülürken hafif ağrıdır. Bazen ani hareketler veya önemli efor nedeniyle semptomlar daha akut ve kısa sürelidir.
İkinci
Hastalığın belirgin bir semptomu, bel bölgesinde herhangi bir hareketle artan ağrıdır. Ağrı omurganın yukarısına yayılabilir.
Osteokondrozda ağrı alt ekstremitelere yayılabilir.
Osteokondrozun ikinci aşaması öksürürken bile kendini gösterecek kadar şiddetli ağrı ile karakterizedir.
Ek semptomlar sıkışmış sinir uçları ile ilişkilidir:
- Alt uzuvlarda hassasiyet değişir. Ana belirtiler şunlardır: ağrı, bacaklarda uyuşma, alt ekstremite cildinin yüksek veya çok düşük hassasiyet seviyesi.
- Sınırlı hareketlilik. Osteokondrozdan muzdarip bir kişi (2. derece), hastalık ilerledikçe hareket etmenin çok zorlaştığını fark eder.
- Artan yorgunluk ve sürekli uyku hali. Hasta, sinirlilik eşliğinde kronik yorgunluğa sahiptir. Bu belirti, kişiyi sürekli rahatsız eden ağrı sendromu ile açıklanmaktadır.
- Böbrek bölgesinde sorunlu idrara çıkma ve ağrı.
Üçüncü
Hasta Aşama 3'e ulaştığında, duruşu önemli ölçüde değişti. Daha ileri vakalarda kemik deformasyonu meydana gelir. Lomber omurganın osteokondrozunun bu aşamasında, hastanın genel fiziksel ve / veya zihinsel durumunda da belirgin bir bozulma ve derin bir enerji kaybı vardır.
Üçüncü aşama, önceki değişikliklerin arka planına karşı intervertebral foramenin daralmasının ortaya çıkması ile karakterize edilir. Omurlararası disklerin fıtıkları oluşur, boyun damarları ve kaslar hasar görür. Hastanın baş dönmesi, başın arkasında ağrı var.
Dördüncü
Terminal aşaması, intervertebral disk dejenere olduğunda ve disk alanı yok edildiğinde meydana gelir. Bu aşamada disk incelmesi maksimuma ulaşır veya daha da kötüsü tamamen kaybolur. Postüral dengesizlik akuttur ve hareket ve esneklik son derece sınırlıdır.
Lomber omurganın 4. Aşama osteokondrozu genellikle şiddetli ağrı ve fiziksel ve / veya zihinsel durumda daha yüksek derecede bozulma ile karakterizedir. Ayrıca kalıcı bir büyüme ve enerji seviyesi kaybı vardır. 4. aşama genellikle geri döndürülemez olarak kabul edilir.
Doktor muayenesi
Hangi doktora başvurmalıyım?
Bağımsız tedavi yöntemleri analjezik bir etki yaratmayı bıraktığında, hasta şu soruyu sormaya başlar: osteokondrozu hangi doktor tedavi eder? Lomber omurganın osteokondrisini tedavi etmek için iletişime geçebileceğiniz ilk kişi, yerel terapistinizdir. Ancak bu durumda, tam bir tedavi öneremeyeceği için bir sevkıyat görevlisi rolünü oynar - bu onun uzmanlığı değildir.
Büyük ihtimalle sizi bir nöroloğa gönderecek. Gerekli araştırmayı yapacak ve bir tedavi programı oluşturmaya yardımcı olacak olan bu uzmandır. Terapist ayrıca sizi bir omurgalı uzmanına yönlendirebilir. Bu doktor doğrudan omurga hastalıkları ile ilgilenir.
Ölçekler ve testler
Yaşam Kalitesi Değerlendirmesi
Yaşam kalitesi gibi genelleştirilmiş bir özellik, tedavinin etkililiğini etkileyebilecekleri için, komorbid durumları olan bir grup hasta için özellikle önemlidir. Bu, özellikle birkaç çalışmanın, ekonomik analizin sonuçlarını karşılaştırmak ve sorunu bir bütün olarak anlamak için önemlidir.
Yaşam kalitesini değerlendirme yöntemleri şunları içerir:
- Oswestry yaşam kalitesi anketi.
- Roland-Morris anketi.
- Stratford Ölçeği.
- Quebec Sırt Ağrısı Ölçeği - Sırt ağrısının günlük yaşamınızı nasıl etkilediğine dair bir anket).
Ağrı Ölçekleri
Ağrı, doku hasarıyla ilişkili hoş olmayan bir his ve duygusal deneyimdir. Amacı, vücudun tepki vermesini sağlamak ve daha fazla doku hasarını önlemektir.
Ağrı sendromunu değerlendirmeye yönelik yöntemler şunları içerir:
- Korf Kronik Ağrı Değerlendirme Ölçeğini kazandı.
- McGill Ağrı Anketi.
- Sözel ağrı ölçeği.
Tedavi sonucunun değerlendirilmesi
- McNab'ın Öznel Derecelendirme Ölçeği.
- Hasta memnuniyeti ölçeği.
- Prolo işlevsel ve ekonomik sonuç ölçeği.
- Lumbosakral Sonuç Ölçeği.
- Nurik Ölçeği.
Donanım testi
Röntgen
X-ışınları omurgada ayrıntılı kemik yapıları sağlar ve aşağıdakilerden kaynaklanan sırt ağrısını dışlamak için kullanılır:
- Spondilolistezis.
- Tümörler.
- Çatlaklar.
Kemikteki kalsiyum, röntgenin penetrasyonunu engeller ve kemiklerin görüntüsü film üzerinde bir gölge olarak algılanır. X-ışınları, kemik çoğunlukla kalsiyumdan oluştuğu için tüm detayların mükemmel görünürlüğünü sağlar. Ancak diskler ve sinir kökleri kalsiyum içermez, bu nedenle X ışınları bu yapıların görüntülerini yakalamaz. Bu nedenle, röntgenler bel fıtığı veya sıkışmış bir sinirin diğer nedenlerini teşhis etmek için kullanılamaz.
Hamile kadınlara röntgen çekilmemelidir.
Komplikasyonlar ve olası sonuçlar
Lomber omurganın osteokondrozunun komplikasyonları ve olası sonuçları şunları içerir:
- Radikülopati, sinir köklerinde oluşan bir hastalıkla karakterize bir durumdur.
- Kas zayıflığı - Yaygın semptomlar arasında ateş, yorgunluk, grip benzeri semptomlar, parestezi, kilo kaybı ve bilinçte değişiklikler yer alır.
- Nörojenik mesane - mesaneyi ve idrara çıkmayı kontrol eden sinirlerle ilgili sorunlar
- Alt motor nöronlarda hasar.
- Raynaud fenomeni, spazmların meydana geldiği, el ve ayak parmaklarının kılcal damarlarının daraldığı bir durumdur.
- Boyun, sırt, bacak ağrısı.
Tedavi
Tedavi, semptomlarınızın şiddetine ve günlük aktivitelerinizi ne kadar sınırladığına bağlı olarak değişebilir.
Ağrı seviyenize göre doktorunuzun önerebileceği tedavilerden bazıları şunlardır:
- Cerrahi olmayan tedavi- osteokondrozlu tüm hastalar için cerrahi müdahale gerekmez. Hafif ve orta şiddette ağrı için daha konservatif tedaviler.
- Spondilodez- osteokondroz tedavisinde cerrahi müdahale.
Önleme
Lomber segmentteki osteokondrozun önlenmesi, bu hastalığa yol açan risk faktörlerini ortadan kaldırmaktır. Faktörlerin ortadan kaldırılması ana önleyici tedbirdir.
Fiziksel aktivite normalleştirilir, sırt kasları güçlendirilir, bele maksimum yük binmesi önlenir, bel ağrısına neden olan hastalıkların gelişmesi önlenir, tüm bunlar lomber osteokondroz semptomlarını önlemek için bir profilaksidir.
Orta düzeyde egzersiz, yaşam tarzı değişiklikleri ve iyi beslenme, ağrılı ve sakat bırakan semptomları önlemeye yardımcı olabilir.
Lomber omurgada osteokondroz belirtileri fark ederseniz, sıkmayın ve hemen bir doktora başvurun. Zamanla tespit edilen bir hastalığın tedavisi daha kolaydır ve sonuçsuz devam eder.