Artroz - hangi eklemde lokalize olursa olsun - eklemin kıkırdak dokusunda dejeneratif-distrofik bir değişikliktir. "Arthro" teriminin kendisi, hastalığın patolojisinin doğada inflamatuar olmadığı anlamına gelir. Genellikle teşhislerde "gonartroz" yazarlar.
"Gon-" ön eki lezyonun yerini belirtir - bu terim Yunancadan çevrilmiş diz anlamına gelir. Bazı durumlarda "osteoartrit" terimi kullanılır - bu isim İngiliz ve Amerikalı doktorlara daha aşinadır.
Gonartroz, 40 yaşın üzerindeki kadınlarda daha sık gelişir. Hastalığın başlama olasılığını artıran faktörler obezite ve hormonal yok olmadır. Hastalık tek taraflı ve iki taraflı olarak gelişebilir.
Hastalık 40 yaşına kadar gelişebilir. Gençlerde, dizde deforme olan artroz daha çok yaralanmalardan kaynaklanır.
Gonartroz ile kıkırdak önce mikro çatlaklarla kaplanır, daha sonra incelir ve tabakalı hale gelir. Diz bükerken, yavaş yavaş artan ağrı ortaya çıkar. Diz ekleminin gonartrozu ile ilk belirtilerde tedaviye başlamazsanız, topallayabilir ve sonra hareket kabiliyetini tamamen kaybedebilirsiniz.
Diz gonartrozu - belirtiler
Hastalığın belirtileri lezyonun derecesine bağlıdır. Ancak ortak bir semptom da var - ağrı.
Yavaş yavaş büyür.
Derece 1, diz eklemindeki yük arttığında ortaya çıkan hafif ağrılı hislerle karakterizedir. Küçük bir efüzyon görünebilir - eklem boşluğunda sıvı birikmesi. Dinlenirken ağrı kaybolur, dizde dış değişiklik olmaz, bazen de kendi kendine kaybolan ödem oluşur.
2. derece gonartroz ile ağrı sadece efordan sonra ortaya çıkmaz. Dinlenirken, alt ekstremite pozisyonunu değiştirdikten sonra rahatsızlık oluşabilir. Şimdi diz ekleminin uzun bir dinlenmeye ihtiyacı var. Diz periyodik olarak şişer ve büküldüğünde bir gevrek görünebilir. Bacağı bükmek ve bükmek sorunlu hale gelir. Artrozun arka planında sinovit veya bursit gelişirse - eklem boşluğunda veya bursada (bursa) sinovyal sıvı birikmesi - diz şişer ve hiperemik hale gelir.
Röntgen, kıkırdak dokusunda önemli hasar, eklem boşluğunun daralması, kemiklerin ilk deformasyonunu gösterir.
3 derece gonartroz ile semptomların şiddeti artar. Bacak zaten zorlukla bükülmüş, maksimum bükülme 130-1400. . . Eklemin deformitesi zaten dışarıdan ifade edilir. Ağrı dinlenme sırasında azalmaz, neredeyse sabit hale gelir. Ağrı kesici olmadan uykuya dalmak imkansızdır.
Radyografi, eklem boşluğunda daralmış bir eklem boşluğu, deforme olmuş eklem kemikleri, çok sayıda osteofit (tuz birikintileri nedeniyle ortaya çıkan omurgalar) gösterir.
Diz ekleminin artrozu için tedavi eksikliği yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir - dik duruş yeteneği kaybolur.
Diz ekleminin gonartroz nedenleri
Hastalık aşağıdaki nedenlerle tetiklenebilir.
- Yaralanmalar: Çıkıklar, kırıklar, kas burkulmaları ve eklem bölgesinde bağ yırtılmaları, menisküs yaralanması.
- Yaralanmaların okuma yazma bilmeyen tedavisi - uzun süreli immobilizasyon veya terapötik rejimde kan akışını geri kazandıracak ilaçların yokluğu, eklemin trofizminin ihlaline neden olur.
- Spor veya profesyonel aktiviteler sırasında artan stres.
- Obezite. Artrozun en hızlı gelişimi, obezite varisli damarlarla birleştirildiğinde ortaya çıkar - yumuşak dokuların trofizminin ihlali + sürekli artan yük.
- Bağ aparatının yapısının ihlali, yaralanmaları.
- Artrit gelişimini tetikleyen çeşitli etiyolojilerin vücudundaki inflamatuar süreçler. Artritin arka planına karşı - inflamatuar bir süreç - gelecekte artroz gelişir.
- Yararlı maddelerin gerekli hacimde emilmesine izin vermeyen vücuttaki metabolik süreçlerin bozulması.
- Uygunsuz beslenme - diyetler dahil - yiyeceklerden yeterli besin yok.
- Hormonal değişiklikler.
- Duygusal istikrarsızlık ve stresörler.
- Kötü alışkanlıklar - sigara, uyuşturucu ve alkol kullanımı.
- Hipotermi.
- Vücudun zehirlenmesi.
Son 2 nokta, vücudun genel durumunu kötüleştirdiği için artrozun tekrarlamasına neden olur.
Diz gonartrozu - tedavi
Hastalığın teşhisi birkaç aşamadan oluşur:
- anamnez toplanması;
- görsel inceleme;
- laboratuvar testleri - genel ve spesifik kan ve idrar testleri;
- donanım ve teşhis muayeneleri - X-ışını (gerekli), CT, MRI.
Damarların durumunu değerlendirmek için bir ultrason taraması gerekebilir.
Genellikle diz artrozu evde tedavi edilir - ameliyat olması önerilen hastalar için çoğu durumda hastaneye sevk gerekir - hasarlı eklem kapsülünün ve endoprotezlerin çıkarılması. Hastalık 1-2 evrede tedavi edilmeye başlarsa, konservatif yöntemlerle remisyon durumuna getirilebilir.
Aşağıdaki terapötik önlemler ve ilaçlar reçete edilir:
- Alevlenme sırasında etkilenen uzuvun immobilizasyonu.
- Çeşitli grupların ilaçları ile ağrının giderilmesi:
- NVPS;
- narkotik bileşenler içerenler de dahil olmak üzere analjezikler - bir kez dayanılmaz ağrı için kullanılırlar;
- enjeksiyon şeklinde anestezikler.
- En sık reçete edilen steroid olmayan ilaçlar. Krem, merhem, fitiller, enjeksiyonlar, çözeltiler gibi çeşitli şekillerde yapılırlar; onları istediğiniz gibi kullanabilirsiniz.
- Kortikosteroidler kullanılır - ayrıca eklem boşluğuna da enjekte edilirler.
- Yumuşak dokuların spazmını ortadan kaldırmak ve trofizmi eski haline getirmek için kas gevşeticiler kullanılır.
- Periferik kan akışını geri kazandıran ilaçları reçete edin.
- Vitamin tedavisi - B vitaminleri enjeksiyon şeklinde uygulanır.
- Kemik deformasyonunu durdurmak ve kıkırdak dokusunu eski haline getirmek için kondroprotektörler kullanılır. İlk aşamada eklem boşluğuna enjekte edilirler, daha sonra tablet şeklinde alınırlar. Tedavi süresi uzundur - 6 aya kadar.
- Fizyoterapi: parafin, ozokerit, hidrokortizonlu elektroforez, farklı frekanslardaki akımlara maruz kalma, manyetoterapi.
- Masaj.
- Fizyoterapi egzersizleri - aksi takdirde alt ekstremitede hareketi düzeltmek mümkün değildir.
Artrozun modern tedavisi aşağıdaki yöntemlerle tamamlanmaktadır
Ozon tedavisi (glukokosteroid tedavisinin arka planına karşı). Ozonla zenginleştirilmiş salin solüsyonu enjeksiyonları, etkilenen eklem içine enjekte edilir, bu da trofizmin restorasyonuna ve ağrının giderilmesine neden olur.
Kinesiterapi. Özel egzersizler, etkilenen eklemin genliğini geri kazanmaya yardımcı olur - yük, her hasta için ayrı ayrı seçilir.
Halk ilaçları ile evde tedavi, diz ekleminin artrozunu ortadan kaldıramaz, ancak uzun süre remisyonda kalmasına yardımcı olur.
Dış etki için halk ilaçları, evde tahriş edici etkisi olan ürünlerden ve doğal ilaçlardan yapılan merhemler ve ovalamadır. Diz eklemi acı biber, yaban turpu ve soğan kabuğu ile karıştırılmış alkollü tentürlerle ovulur. Beyaz lahana sıkıştırır ve dizine ballı kek uygulanır, bacak iğne yapraklı banyolarda veya karakafes infüzyonunda yükselir.
Diz ekleminin artrozunu tedavi ederken özel bir diyete uymak gerekir - gereklidir:
- günlük menüdeki tuz miktarını azaltın;
- sıcak baharatlardan vazgeç;
- pürin içeriği yüksek gıdaların miktarını azaltmak;
- fermente süt ve bitkisel gıdaların miktarını artırmak (kuzukulağı, baklagiller, ıspanak hariç);
- içme rejimini genişletmek için.
Sadece kapsamlı bir gonartroz tedavisi, eklemdeki ağrılı hisleri ortadan kaldırmaya yardımcı olur ve hastalığı uzun süreli remisyona götürür.