İnsanların boynu, diğer hayvanlar gibi, vücudun inanılmaz bir parçasıdır, oldukça kırılgandır, ancak güçlüdür.
Servikal omurga, tüm kaslar ve bağlarla birlikte, kafatasını destekler ve harekete geçirir, yürürken şokları emer, beyni sarsıntıdan korur, onu besleyen kan damarlarını korur ve ayrıca omuriliği korur.
Hemen hemen herkesin hayatı boyunca boyun ağrısı yaşadığı söylenebilir. Boyun ağrısı hem erkekleri hem de kadınları her yaşta etkileyebilir.
Boyun ağrıdığında, nedenleri oldukça çeşitli olabilir. Bazıları birkaç gün içinde kendi kendine düzelebilir ve bazıları kronik hastalığa ve ağrıya neden olabilir.
Ağrı neden oluşur?
Boynunuzun ağrımasının en yaygın nedeni kötü duruştur. Eğik bir sırtla, kafa vücudun tam üzerinde bir pozisyon işgal etmeyi bırakır ve ileri doğru hareket eder. Bu pozisyonda boyun kasları ve bağları artan gerginlik yaşar. Duruş ve boyun ağrısının gelişimi, pozisyon değiştirmeden uzun süreli çalışma, yumuşak bir yatakta veya yüksek bir yastıkta uyuma, uzun süreli statik yük ile kolaylaştırılır.
Boyun ağrısının diğer nedenleri, kafa üstü düşme, trafik kazası veya spor yaparken oluşan yaralanmalardır. Ani hızlanma ve ardından frenleme ile servikal omurga bir kamçı hareketi yapar. Sonuç olarak, bağlar ve kaslar aşırı gerilebilir, servikal omurlarda yer değiştirme veya kompresyon kırığı meydana gelir ve intervertebral fıtıklar oluşur.
Boyun ağrısı, diğer hastalıkların ikincil bir belirtisi olarak ortaya çıkabilir. Örneğin, kalp krizi ile, kalp krizi şiddetli ağrıya neden olduğunda, sinir pleksusları boyunca üst uzuvlara, göğüse, boyuna yayılır. Kalp krizi geçiren boyun ağrısı, büyük bir semptom kompleksinin sadece bir parçasıdır - nefes darlığı, terleme, mide bulantısı, kusma. Boynunuz, çeneniz ağrıyor ve diğer kalp krizi belirtileri görülürse hemen ambulans çağırmalısınız.
Boyun ağrısı da menenjitin tanısal bir işareti olarak kullanılır. Bu hastalık ile boyun kasları hipertonik hale gelir, yani sertleşir. Başınızı göğsünüze yatırmaya çalıştığınızda, boyun arkası çok ağrıyor.
Boyun bölgesindeki omurga, romatoid artrit, osteoporoz, fibromiyalji, spondiloz ve osteoartrit, fıtık veya çıkıntı, sinir köklerinin veya omuriliğin enfeksiyöz ödem, apseler, tümör veya iyi huylu neoplazmalar ile sıkışması ile ağrır.
Özel durumlar
Dejeneratif hastalıklar
Osteokondroz veya başka bir deyişle, intervertebral disklerdeki distrofik bozukluklar, bir kişinin boynunun sürekli ağrımasına neden olur. Bu genellikle omuz kuşağında ve kafada uyuşma ve ağrı hissinin eşlik ettiği hafif bir ağrıdır.
Osteokondrozdan etkilenen yaka bölgesi, serebral arter sendromunun gelişmesine neden olabilir. Bu alandaki intervertebral mesafelerde bir azalma ile, servikal omurların enine işlemlerinin açıklıklarında vertebral arterlerde sıkıştırıcı bir hasar meydana gelir. Damar üzerindeki baskı, baş dönmesi, görme ve işitme azalması ile beyne giden kan akışının azalmasına neden olur. Öte yandan, arterin omurlardan gelen basınçla mekanik olarak uyarılması, kafada yanan zonklayıcı bir ağrı olarak kendini gösteren bir refleks spazmına neden olur.
Tedavi
Boyun osteokondrozun arka planına karşı sürekli ağrıyorsa, tedavi ağrı sendromunun ortadan kaldırılmasıyla başlar. İkinci zorunlu tedavi yönü, servikal omurlardaki dejeneratif süreçleri durdurmaktır.
Aşağıdaki ilaç grupları kullanılarak ağrı kesici sağlanabilir:
- steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar - ağrı sinyali veren aracıların dizisini doğrudan bloke eder;
- kas gevşeticiler - refleks olarak şiddetli ağrıdan kaynaklanan kas spazmını ortadan kaldırın;
- yatıştırıcılar - sinir sistemini ve (kediotu, antidepresanlar, uyku hapları) dahil olmak üzere ağrı dürtülerinin iletimini yatıştırır ve engellerler;
- vazodilatörler - vertebral arter sendromunu ve buna bağlı ağrıyı ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Osteokondrozda boyun ağrısının nedenini ortadan kaldırmak için, kıkırdak ve omurların yanı sıra multivitamin mineral komplekslerinin tahribatını önleyen kondroprotektif ilaçlar reçete edilir.
Ağrı yönetimi ayrıca fizik tedavi, fizyoterapi, masaj, traksiyon, refleks ve bantlama tedavisinden oluşur. Bir alevlenme sırasında, ağrıyı gidermek için hastanın boynunu aşırı hareketlilikten koruyan özel bir yaka takması önerilir.
Kas ağrısı
Boyunda ağrı, boyundaki kaslar miyozit adı verilen iltihaplandığında ortaya çıkabilir.
Bu tür ağrı, nöritten (duyu bozukluğu olan sinir gövdelerinin iltihabı) ve osteokondrozun neden olduğu ağrıdan ayırt edilmelidir.
Miyozit, predispozan faktörlere maruz kaldıktan sonra aniden ortaya çıkar - hipotermi, titreşim, uzun süreli aşırı efor, özellikle aynı tipte uzun süreli tekrarlayan hareketlerle.
Servikal miyozit, iltihaplı kas kasıldığında ortaya çıkan akut ağrı ile karakterizedir. Ağrının keskin şiddeti, belirli hareket türlerini gerçekleştirmede zorluğa yol açar.
Genellikle, boynun anterolateral yüzeydeki uzun kasları veya sternokleidomastoid kasları ağrır, bu da iki taraflı bir kasılma ile başı geri çeker ve tek taraflı bir kasılma ile onu döndürür.
Omurgayı çevreleyen derin kaslar da sıklıkla iltihaplanır ve tüm boynu ve sırtı harekete geçirir.
Bir kası incelerken, artan tonu ve yoğun budaklı alanlar not edilir. Mikrodolaşımın ve lokal trofizmin ihlali, miyositlerin kademeli olarak bağ dokusu ile değiştirilmesine yol açar. Sonuç olarak boyun kasları zayıflar, omurganın kenarlarında simetrileri bozulur, tortikolis görünebilir ve hastanın başını düz tutması zorlaşır.
Tedavi
Tedavi boyundaki baskıyı azaltmakla başlar. Bunu bir dizi fizyoterapi prosedürü takip eder - UHF ile ısıtma, ilaçlarla elektroforez, parafin ile ısıtma, ozokerit ile sarma, diatermi, masaj, akupunktur. Bu tür prosedürler, boyun kaslarına kan dolaşımını geri kazandırır. İlaçlardan B vitamini enjeksiyonları, antienflamatuar ve analjezik ilaçlar, merhemler ve sürtünme reçete edilir.
Alternatif tedavi, ağrı giderici kompresler olarak lahana veya dulavratotu yapraklarının kullanılmasını, tereyağında dövülmüş söğüt tomurcuklarından bir merhem hazırlanmasını, elma sirkesi ve yumurta sarısı ile terebentin karışımından ovalama yapılmasını önerir. Ayrıca boyun lav yağı ile ovulur ve ardından sarılır. Herhangi bir tedavinin başarısının ana garantisi, kasları tamamen düzelene kadar boğaz ağrısını sakin tutmaktır. Daha sonra özel jimnastik ve masajla onları "görevlerine" döndürmeye başlamalısınız.
radiküler sendrom
Baş kaslarına, omuz kuşağına, üst uzuvlara yayılan şiddetli boyun ağrısı, sarkma, çıkıntı veya disk fıtıkları sırasında omurilik sinirlerinin kökleri sıkıştığında ortaya çıkabilir.
Bu hastalıkta diskin iç çekirdeği omurilik kanalına veya yan boynuzlarına doğru çıkıntı yapar. Bir fıtık ve semptomları genellikle bir tarafta ortaya çıkar. Omurilik sinirlerinin kökleri üzerinde basınç oluşturulduğunda, innerve edilen kaslarda (servikal lumbago) yakıcı keskin bir ağrı görülür. Hasta alt çene, kulak çevresi, başın arkası, kürek kemikleri, kollarda uyuşma hisseder. Konum yataydan dikeye değiştirilirken baş dönmesi, boyunda keskin ağrı görülür. Disk çekirdeğinin kademeli olarak çıkması, çevre dokularda travmaya, iltihaplanmalarına ve ödemlere yol açar. Bu, radikülit gelişimi ile sinir uçlarının iltihaplanması için ön koşulları yaratır, boyun ve üst uzuvların hareketliliği yavaş yavaş sınırlıdır. Omurilik sinirlerinin uzun süreli ihlali, uzuvların parezi veya felcine yol açar.
terapi
Boyun fıtık ile ağrıyorsa ne yapmalı? Evde ağrı sendromu ile birlikte ağrı kesiciler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, hormonal ilaçlar, kas gevşeticiler spazmları gidermek için alınır.
Hastanede, boyundaki şiddetli ağrı, "blokajlar" yardımıyla ortadan kaldırılır - omurganın yanlarına anestezik maddelerin sokulması.
Şişme ve iltihaplanma, doğrudan fıtığa enjekte edilebilen steroidlerle tedavi edilir. Kas gevşeticiler alınarak kas ağrıları giderilir.
Ayrıca, fıtığın daha da gelişmesini önlemek için kıkırdak dokusunu güçlendiren ilaçlar - kondroprotektörler kullanıyorum.
Çoğu durumda, terapötik egzersizler ve servikal omurganın çıkıntı veya hafif çıkıntı ile çekiş çekişi yardımcı olur. İntervertebral boşluktaki artış, intervertebral diskin "geri çekilmesine" yardımcı olur ve sinirler üzerindeki baskıyı hafifletir.
Annulus fibrozusun rüptürü ve çekirdeğin spinal kanala prolapsusu olan gerçek bir fıtıkta ameliyat gerekir. Ameliyatla boyun ağrısından kurtulmanın birkaç yolu vardır:
- anterior servikal diskektomi - omurilik sinirlerine baskı yapan fazladan bir disk parçasının çıkarılması;
- hasarlı diskin, servikal omurgayı daha fazla tahribattan koruyan yapay bir eklemle değiştirilmesi;
- posterior yaklaşım kullanılarak mikroendoskopik dissektomi ve endoskop aracılığıyla küçük fıtık alanlarının çıkarılması;
- boynun arkasındaki bir kesi ile posterior servikal dissektomi. Çalıştırma kanalı, gelecekte sıkışma olmaması için özel olarak büyütülür.
neoplazmalar
Boyunda sürekli bir baskı ağrısı varsa, bu bölümde yabancı eğitimin ortaya çıkmasından şüphelenilebilir.
Boyundaki iyi huylu veya kötü huylu tümörler, omur gövdesi, kan damarları, epitel, bağ, sinir, yağ veya bez dokusunda ortaya çıkabilir.
İyi huylu tümörler (lipom, fibroma, nöroma, osteoma, hemanjiyom) çoğunlukla doğru şekildedir ve açıkça sınırlıdır, nadiren ağrıya neden olurlar. Rahatsızlık esas olarak çevreleyen dokunun tümör tarafından sıkıştırılması ile ilişkilidir. Kötü huylu tümörlerin (osteosarkom, miyelom, lenf düğümleri veya tiroid bezi kanseri) sınırları yoktur, komşu dokulara çok fazla metastaz verirler. Organlar üzerindeki yıkıcı etkileri, ağrılı bir sansasyona, durumda genel bir bozulmaya neden olur. Boynun önü gırtlak, boğaz, ağız organları, tiroid bezi kanseri ile hastalanabilir. Hasta yutma güçlüğü çekiyor, boyunda ve yüzde şişlik var, sesinde değişiklik var. Servikal uçuş bir kemik tümörü ile ağrıyorsa, bu durum sıklıkla omurilik ve omurganın yan tarafındaki sinir köklerine felç gelişimi ile birlikte zarar verir.
Tedavi
Neoplazmalarda ağrı tedavisi, öncelikle nedeni ortadan kaldırmayı amaçlar - şişmeyi azaltır veya giderir. Bu amaçla kemoterapi ve radyasyon tedavisi, tümörü besleyen damarların sertleştirilmesi ve patolojik oluşumun cerrahi olarak çıkarılması kullanılmaktadır.
Ağrı kesici, ağrının şiddetine bağlıdır:
- zayıf ağrı kesiciler;
- orta şiddette ağrı kesiciler;
- artan ağrı ile zayıf afyonlara geçerler;
- şiddetli ağrı ile analjezi sadece afyon ilaçları yardımıyla mümkündür. Neoplazmalar, antipsikotikler, antikonvülsanlar ve kortikosteroidler ile boyundaki ağrının analjezisini arttırmak için kullanılır.
Not! Boyun ağrısı çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Ciddi hastalıkları kaçırmamak için öncelikle ağrının oluşumu ve kaynağının kesin olarak belirlenmesi konusunda bir doktora danışmak gerekir.