Yaşlı insanlar, profesyonel sporcular ve işleri uzun süre hareketsiz oturmayı veya ayakları üzerinde durmayı içerenler, genellikle kas-eklem çerçevesinin çeşitli hastalıklarına maruz kalırlar. Mantıksız günlük menü, fiziksel hareketsizlik aşınma ve yıpranmaya, kemik ve kıkırdak maddesinin tahrip olmasına neden olur. Sonuç olarak, semptomları ve tedavisi organizmanın kişisel özelliklerine ve lezyonun ciddiyetine bağlı olan lomber omurganın osteokondrozu gelişir.
10. revizyondaki hastalıkların uluslararası sınıflandırmasına göre, bu hastalığa M42 kodu atandı. Bazen hastalara zahmetli teşhisler verilir, kodlama doktorların işini basitleştirir. Bu kısa alfanümerik atama, tıbbi geçmişe, ayakta tedavi kartına kaydedilebilir. Peki lomber omurganın osteokondrozu nedir? Oluşunun nedenleri nelerdir? Hastalığın belirtileri nelerdir? Bu yayın her şeyi anlatıyor.
Lomber osteokondrozun nedenleri
Lomber omurganın osteokondrozu genellikle travmaya ve yavaş hareket eden bir yaşam tarzına neden olur. Diğer şeylerin yanı sıra, ana rollerden biri, vücudun hormonal, kimyasal, psikojenik arka planı gibi, yüklü kalıtım tarafından oynanır.
Ebeveynler lomber osteokondrozdan muzdaripse, semptomlar ve tedavinin ortaya çıkması ve çocuklarına geçmesi muhtemeldir. Predispozan faktörleri miras alan yavrular da bu hastalıkla karşı karşıya kalma riski taşır.
Provokatör faktörleri, oluşumun aşağıdaki nedenlerini de içerir:
- Sindirim sistemi, karaciğer, pelvis, sinir sistemi gibi diğer hastalıklar;
- Yavaşlayan metabolizmaya doğru sıçrama;
- Asit-baz dengesinin oksidasyona doğru kayması (asidoz);
- Azalan motor enerjisi;
- Stres, gergin durumlar;
- Uzun garip duruşlar, yanlış duruş.
Sakral osteokondroz, sıklıkla hipotermi, hormonal bozulmalar veya omurganın patolojik doğuştan kusurlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Lomber osteokondrozun semptomları
Lomber osteokondroz belirtileri, spinal sinir liflerinin spinal kanalın içindeki arka bölgeden geçmesi ile ilişkilidir. Lokalizasyona bağlı olarak, bazı köklerin yenilgisinin şiddeti, hastalığın tezahürleri farklılık gösterir.
Lomber omurganın osteokondrozunda semptomlar şu şekildedir:
- Ağrı sendromu- çoğu hasta osteokondrozda bel ağrısından şikayet eder. Ağrı doğrudan ihlal bölgesinde lokaldir veya gluteal bölgeye, bacağın sakrumuna lezyonun yanından yayılır;
- Gerilim belirtisi- belirli bir pozisyonda ağrı artar, ancak vücudun pozisyonu değiştiğinde ağrı aniden kaybolur. Kullanılan en yaygın test kaşifin adını alır - Lasegue sendromu - ağrı, düz uzuv yukarı kaldırıldığında şiddetlenir ve bacak dizde büküldüğünde kaybolur;
- Duyarlılığın azalması veya artması- bu belirti doğrudan radiküler sinirlere verilen hasarla ilgilidir, duyarlılık patolojinin bulunduğu yerde değil, belli bir mesafeden bozulur. Hastanın hipoestezi, hiperestezi veya parestezi vardır, bu durum tüyleri diken diken, karıncalanma ve benzeri olağandışı projeksiyon hisleriyle karakterize edilir.
Genellikle lomber osteokondrozda motor aktivite azalır, bu değişen derecelerde kas atrofisi ile ilişkilidir. Bazı durumlarda, işlevlerde bir sınırlama vardır, diğer durumlarda felç ve parezi ortaya çıkar.
Ayrıca, lomber kondroz, tahriş ve spazm ile omurga damarlarının hasar görmesi ile ilişkilidir, vejetatif değişiklikler ortaya çıkar. Bacaklarda kan dolaşımı yavaşlıyor, alt ekstremiteler sürekli donuyor, ciltte solukluk var. Lomber bölgedeki diğer organlar sıklıkla etkilenir. Böylece mesaneye zarar verildiğinde idrar kaçırma gelişir veya tam tersine gecikir.
Hastalık aşamaları
- 1. derece lomber osteokondroz, patolojinin ilk tipidir. Düşük yoğunluklu bir intervertebral disk ile karakterizedir. Ağrı sendromu, fiziksel efor veya uzun süreli oturma sonrasında vücudun keskin bir dönüşüyle ortaya çıkar.
Bu tür hastalıklar sürücüler, ofis çalışanları, sporcular ve zorlu iklimlerde çalışan kişilerde yaygındır. Ağrı, akut ataklarla karakterize edilmez, ancak zayıflatıcı bir donukluk veya ağrı olarak gelişir.
Bu aşamada, insanlar doktora gitmek için acele etmiyorlar, ancak merhemler, kompresler gibi geleneksel tedavi yöntemlerini kullanıyorlar. Durum, lomber veya sakral omurganın osteokondrozunun ikinci aşamaya geçmesine neden olur;
- 2. derece bel osteokondrozu - vertebral eklemlerin dejeneratif ve distrofik bozuklukları ortaya çıkar. Fibröz vertebral halka, nükleus pulposus büyüdükçe ve intervertebral diskin çıkıntısı (çıkıntı) meydana geldikçe sıkıştırılır.
Nöropatologlar osteokondrozun ikinci aşamasını lumbago olarak tanımlar. Başka bir deyişle, ağır bir nesne aniden kaldırıldığında veya başka yüklerle alt sırtta bir lumbago oluşur. Bu dönem uzun yıllar sürer, remisyon aşamaları akut alevlenme atakları ile değişir;
- 3. derece lomber osteokondroz - pulpanın çıkıntısı yavaş yavaş artar, intervertebral fıtık oluşur. Hasta tüm nörolojik durum paletini geliştirir: sürekli ağrı, kalçalara ışınlama, karın, kuyruk kemiği, bacaklar, üretra, sınırlı hareketlilik.
Açıklamalar fıtığın yerini belirlemek için kullanılır. Osteokondroz tanısı L5 S1, nükleus pulposus şişkinliğinin 5. lomber ve 1. çapraz omur arasında meydana geldiği anlamına gelir;
- Terapötik önlemler zamanında alınmadığında, gelişimin tüm aşamaları sorunsuz bir şekilde sonraki aşamaya geçer. Evre 4 lomber osteokondroz, komplikasyonların gelişmesi ile karakterizedir.
Kural olarak, ciddi şekilde gelişen patoloji için ilaç tedavisi çok etkili değildir. Nöropatolog radikal bir etki yöntemi, yani fıtık cerrahisi sunmakla yükümlüdür.
Osteokondroz teşhisi için yöntemler
EPP'nin osteokondrozunu belirlemek için, nöropatolog önce bir anamnez alır, çünkü hastanın şikayetleri doğru teşhis için belirleyici değerlerden biridir. Görüşme sırasında hastaya sağlığı ve durumu hakkında sorular sorulur - neyin ve nerede acıttığı, ağrının süresi nedir, sertlik ortaya çıktığında hissi neyin yoğunlaştırdığı, tedavinin uygulanıp uygulanmadığı, ne olduğu vb.
Enstrümantal teşhis yöntemleri mutlaka kullanılır:
- Lomber omurganın genel Rg-grafik görüntüsü- omurga bir bütün olarak alınır veya ayrı bölümleri fotoğraflanır. Diğerlerinden daha sık olarak, doktorun disk atrofisini, intervertebral boşlukta bir azalmayı, osteofitlerin görünümünü, lomber bükülmeyi yumuşatmayı fark ettiği şikayetler temelinde hedefleyici bir Rg-gram yapılır;
- Miyelografi- kontrast sıvısı, omuriliğin omuriliğin bir spinal musluğun içinden geçtiği kanala enjekte edilir. Teknik, kanalın iç yapısını belirlemek için kullanılır. Sıradan insanlar prosedürün tanı için zor ve tehlikeli olduğunu düşünür, ancak alerji dışında, spinal kanalın delinmesi pratikte hastayı tehdit etmez. Delme, omuriliğin olmadığı yerde yapılır;
- Bilgisayarlı tomografi- sinir köklerinin sıkışması, pulpanın çıkıntısı belirlenir, monitörde yakın mesafeden vertebral cisimleri, bağları, damarları, yumuşak dokuları görmek kolaydır;
Sakral osteokondroz, elektromanyetik dalgalar kullanılarak en doğru şekilde belirlenir, bunun için hastaya manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısında bir muayene atanır.
Her dokunun kendi gelen sinyali vardır, bilgisayar verileri işler ve görüntüyü ekranda görüntüler. Doktor damarları, diskleri, kemik işlemlerini, sinir liflerini 1 mm'lik bir keside inceler. Aynı zamanda hasta zararlı iyonlaştırıcı etkiler almaz.
Lomber omurga osteokondrozunun tedavisi
Birçok hasta şu soruyla ilgileniyor: lomber bölgenin osteokondrozu ile ne yapmalı? Lomber omurganın osteokondrozu her zaman ameliyat için endikasyonlara sahip değildir. Önemli olan, hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra, olağan terapötik önlemlerin yeterli olmasıdır.
Konservatif tedavi azaltılır:
- Tıbbi tedaviye;
- Fizyoterapi prosedürleri;
- Egzersiz terapisinden jimnastik egzersizleri.
Ayrıca lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi için manuel terapi yöntemleri ve geleneksel tıptan yöntemler kullanılır.
Lomber omurganın osteokondrozu için tedavi rejimi için, cerrahi yöntem, konservatif yöntemler istenen sonuçları vermediyse, yalnızca aşırı şiddetli vakalarda hastalara önerilir.
İlaç
Lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi bir nöropatolog veya en dar uzman, bir omurgalı doktor tarafından gerçekleştirilir. Dikenli süreçlerin lomber kondrozunu tedavi etmeden önce, doktor patolojik bozuklukların evresini ve ciddiyetini belirler.
Kas gevşetici maddeler ağrıyı hafifletmek, spazmı azaltmak ve iltihabı azaltmak için kullanılır. Bu ilaçlar hızla hastaya hareket kabiliyetini geri döndürür, spazmları hafifletir, böylece ağrı geçer.
Kas gevşetici ilaç grubuna ek olarak, steroid hormonları bazen şişliği ve iltihabı gidermek için kullanılır.
İyileştirici jimnastik
Lomber osteokondroz tedavisi, egzersiz terapisi yöntemleriyle birlikte yapılmalıdır. İlaç kullanımında olduğu gibi egzersiz ve jimnastiğe de aynı özen gösterilmelidir.
Ağrı sendromunu hafifleten, kas çerçevesini güçlendiren, diskler arasındaki sıkışmayı azaltan egzersizler - bu, hastalığın daha da ilerlemesini yavaşlatır.
Fizyoterapi
Lumbosakral osteokondrozda tedavi aşağıdaki prosedürlerin kullanılmasını içerir:
- İlaçlarla elektroforez;
- Lazer ve manyetik terapi;
- Manyetik akımlarla tedavi;
- Darsonval;
- UV ışınlaması;
- Diadine tedavisi;
- Şok dalgası yöntemi.
Manipülasyonlar, doğal fiziksel gücü kullanan araçların kullanımını içerir: akımlar, ışık radyasyonu, titreşim vb. Tedavi rejimi, fizyoterapi kursu süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir.
Manuel terapi
Hasta bir kişi nöroloğa bel omurganın osteokondrozunu manuel bir teknik kullanarak nasıl tedavi edeceğini sorduğunda, genellikle kalifiye bir uzman tarafından tavsiye edilir, ellerinin yardımıyla sadece kas dokusunu etkilemekle kalmaz, aynı zamanda omurları da yerine yerleştirir.
Lomber kondroz durumunda, bu yöntem kan ve lenf dolaşımını normalleştirir, kas tonusu ve deformasyonunu ortadan kaldırır ve motor fonksiyonunu eski haline getirir. Kiropraktörün elleri spazmların saflığını azaltır, sırt ağrısını azaltır.
Lomber bölgenin osteokondrozu manuel teknikler kullanılarak nasıl tedavi edilir ve bu şekilde tamamen iyileşmek mümkün müdür? Manuel terapi, yalnızca dejeneratif süreçler omurganın dokularını rahatsız etmediğinde, yani kemik büyümesi oluşmadığında reçete edilir. Prosedürlere duyulan ihtiyaç, Rg-diagnostik, CT veya MRI sonrasında doktor tarafından belirlenir.
Cerrahi
Lomber kondrozun ameliyatla tedavisi, patoloji omurgada aşağıdaki değişikliklerle karakterize edildiğinde belirli endikasyonlara göre gerçekleştirilir:
- Omurga kanalı daralır, omurlararası diskler sıkıştırılır ve yok edilir;
- Cauda equina sendromu gelişir - omurga konisinin büyük bir sinir demeti, pelvik bölgeyi, bacakları, zarar görür;
- Duyarlılık kaybı ilerler, iç organların çalışma kapasitesinde bir bozukluk vardır;
- Ayaklarda felç olma riski vardır.
İşlem, acil durum veya planlanan göstergelere göre gerçekleştirilir. Cerrahi tedavinin amacı, basıncı azaltmak ve omurganın durumunu iyileştirmektir.
Geleneksel tıp
Lomber omurganın osteokondrozunun halk yöntemleriyle tedavisi en iyi şekilde doktorunuza danışarak yapılır.
Halkın Eczanesi rahatsızlıkları tedavi etmek için birçok çare sunar:
- Şifalı otlar, uçucu yağlar, çiçek özleri, bitki kökleri;
- Yılan veya arı zehiri, porsuk, köpek, koyun yağı, haşlanmış yumurta ve daha fazlası gibi hayvansal ürünler;
- İyot, terebentin ve alkol, ısınma, tahriş edici etkiler için kullanılır.
İlaçlara benzer şekilde, alt sırtın kondrozu, sadece hastalığın ilk aşamasında halk yöntemleriyle tedavi edilirken, semptomlar sadece ortadan kaldırılır, ancak patolojik değişiklikler ortadan kalkmaz. Diğer şeylerin yanı sıra, bu tür bir tedavinin genellikle yan etkileri vardır, bu nedenle, geleneksel tıptan herhangi bir tarifi kullanmadan önce bir uzman konsültasyonu gereklidir.
Herhangi bir halk veya ilacın dozajı doktorunuz tarafından reçete edilmelidir.
Komplikasyonlar
Son aşamadaki lomber kondroz, sakatlık dahil olmak üzere hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.
Distrofi ve dejeneratif bozuklukların arka planına karşı, spinal kanal formlarının daralması, stenoz gelişir. Bu tür değişikliklerin bir sonucu olarak, normal kan akışına müdahale eden, köklerin iskemisine veya kauda equina sendromuna engel olan kronik bir kompresyon türü oluşur.
Ek olarak, bazen spondiloz ve spondiloartroz gibi hastalıklar gelişir - omurlar arası diskler yaşlanır, güç kaybeder ve vertebral eklemlerin bozulmuş yapısı nedeniyle çekme ağrıları ortaya çıkar. Komplikasyonlar çoğunlukla alt omurganın sırtıyla ilgilidir, orada omurga benzeri kemik büyümeleri oluşur.
Üçüncü aşamada, osteokondrozun bir komplikasyonu olarak, intervertebral fıtıklar gelişir, genitoüriner sistem hastalıkları ve diğer iç organlar ortaya çıkar.
Önleyici tedbirler
Lumbosakral omurganın osteokondrozunun önlenmesinin küçük bir önemi yoktur. Sırtın alt kısmı en fazla yüke sahiptir, bu nedenle özellikle sırtınız konusunda dikkatli olmanız gerekir. Düzenli jimnastik egzersizlerinin sağlıklı bir omurganın anahtarı olduğunu hatırlamakta fayda var.
Ağırlıklar, ani sarsıntılardan kaçınarak azami özen gösterilerek kaldırılmalıdır. Erkekler ve kadınlar makul olan yükleri taşıyabilir.
Ofiste otururken, duruşunuzu takip etmeniz, doğru duruşunuzu almanız ve sırtınız düz olacak şekilde bir sandalyeye oturmanız gerekir. Her saat kalkmak ve odanın içinde dolaşmak, ağız kavgası yapmak, gövdeyi döndürmek iyidir: bu, tüm kas-iskelet çerçevesinin gerginliğini azaltır.
Tetik noktalarının masajı harika. Aktif veya gizli bir formdadırlar. Tetik noktaları, aşırı efor, güçlü esneme, tekrarlayan çalışma, eğilme, hipotermi ve diğer faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Spazmodik alanların gelişmesinin nedenlerini bilerek, oluşumlarını dışlayacak önlemler almak gerekir. Son zamanlarda, bir tetik noktası masajı popülerlik kazandı, ağrılı odakların ortaya çıkmasını özel bir cihazla önlemek, uzun ve pahalı bir süre tedavi etmekten daha iyidir.